• كتلة جسم المريض بين 35 – 39.9 مع أمراض مرافقة للسمنة مثل: ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكولسترول، سكري من النوع الثاني، انقطاع التنفس أثناء النوم، أمراض أخرى
• أو، كتلة جسم المريض +40 حتى بدون أمراض مرافقة للسمنة.
• تجرى هذه العملية عادة للمرضى ذوي كتلة الجسم المرتفعة والذين يعانون من السكري من النوع الثاني.

هذه العملية غير مناسبة في الحالات التالية:

• حالة المريض الصحية لا تؤهله لعمل جراحي
• المريض يعاني من اضطراب نفسي شديد
• لا يمكن اجراء تخدير عام للمريض
• مريض السكري حتى يتم تنظيم مستوى السكر لديه
• مريض الغدة الدرقية حتى يتم تنظيم الهرمون لديه
• اذا كانت المريضة حامل
• المريض مدمن على الكحول أو المخدرات
• المريض لديه قرحة غير معالجة في المعدة
• المريض يعاني من فقر الدم أو داء كرون
• المريض غير قادر على الالتزام بنمط الحياة المطلوب بعد العملية مما يعرض حياته للخطر بسبب سوء التغذية ونقص الفيتامينات

يختلف نزول الوزن بين مريض وآخر حسب عدة عوامل أهمها الإلتزام بالحمية الغذائية والرياضة، ويتوقع  بشكل مثالي أن يكون نزول الوزن بعد العملية بالشكل التالي:

• الشهر 3: فقدان ثلث الوزن الزائد
• الشهر 6: فقدان حوالي نصف الوزن الزائد
• الشهر 12: فقدان حتى 70% من الوزن الزائد
• مع نهاية السنة الثانية يفقد معظم المرضى 70 إلى 80 %  من وزنهم الزائد.
• وأظهرت بعض الدراسات إمكانية فقد ما يزيد عن 90% من الوزن الزائد على المدى الطويل.

يَلحظ معظم المرضى الخاضعين لتحويل الاثني عشر تحسناً كبيراً وحتى شفاءً كاملاً من المشاكل الصحيّة المرافقة للسمنة، ومنها:

• الربو
• الأمراض القلبية الوعائية.
• أمراض المفاصل التنكسية Degenerative Joint Disease.
• الاكتئاب.
• السكري.
• الحموضة المعدية.
• ارتفاع الضغط الشرياني.
• ارتفاع شحوم الدم.
• الشقيقة.
• المتلازمة الاستقلابية.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات والشعرانية Hirsutism.